子宫息肉是否必须手术，应综合考虑息肉大小、位置、症状、患者年龄和生育需求等因素，一般较大、位置不佳、有恶变倾向、保守治疗无效或有生育需求者可能需要手术，较小、无明显症状且无生育需求者可先观察。
子宫息肉是否必须手术，不能一概而论，需要根据息肉的大小、位置、症状以及患者的年龄、生育需求等因素来综合判断。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
息肉较大：息肉直径超过1厘米，或存在多个息肉，可能会导致月经量增多、经期延长、阴道不规则出血等症状，影响生活质量，需要手术切除。
息肉位置不佳：息肉位于子宫颈管内或宫腔内，影响精子进入子宫，可能会导致受孕困难，需要手术治疗。
息肉恶变：息肉有恶变倾向，或已经恶变，需要手术切除子宫。
保守治疗无效：患者通过药物、物理治疗等保守方法治疗后，息肉持续存在或症状无明显改善，需要手术治疗。
有生育需求：患者有生育需求，息肉可能会影响受孕或导致流产，需要手术治疗。
对于一些较小的、没有症状的息肉，或患者年龄较大、无生育需求等情况，可以先进行观察，定期复查超声，了解息肉的变化情况。如果息肉没有明显增大或出现症状，可以暂不手术。
需要注意的是，手术治疗子宫息肉的方法有多种，如宫腔镜下息肉切除术、刮宫术等，具体手术方式需要根据患者的具体情况来选择。手术治疗后，患者需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，预防感染。同时，需要定期复查，了解息肉的复发情况。
总之，子宫息肉是否必须手术，需要根据患者的具体情况来决定。患者应在医生的指导下，选择合适的治疗方案。
