慢性肝炎的主要治疗方法包括抗病毒、抗炎保肝、抗纤维化、对症支持治疗及生活注意事项,需长期坚持并定期复查。
目前,慢性肝炎的主要治疗方法包括抗病毒治疗、抗炎保肝治疗、抗纤维化治疗、对症支持治疗等。具体治疗方案应根据患者的病情、病因、年龄、身体状况等因素制定。
抗病毒治疗是慢性肝炎治疗的关键。对于乙肝患者,核苷(酸)类似物和干扰素是主要的抗病毒药物;对于丙肝患者,直接抗病毒药物(DAA)是主要的治疗选择。抗病毒治疗可以抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,延缓病情进展,降低肝硬化和肝癌的发生率。
抗炎保肝治疗可以减轻肝脏炎症,缓解患者的症状。常用的抗炎保肝药物包括甘草酸制剂、水飞蓟素类、双环醇等。这些药物可以改善肝功能,保护肝细胞,促进肝细胞修复和再生。
抗纤维化治疗可以阻止或延缓肝纤维化的进展,减少肝硬化的发生。目前,抗纤维化治疗主要包括抗肝纤维化药物和中医中药治疗。抗肝纤维化药物如扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等,可以抑制肝星状细胞的活化和增殖,减少胶原蛋白的合成,促进胶原蛋白的降解。
对症支持治疗主要针对慢性肝炎患者出现的各种并发症进行治疗。如出现肝硬化腹水,需要使用利尿剂、补充白蛋白等;出现肝性脑病,需要进行降氨、醒脑等治疗;出现食管胃底静脉曲张破裂出血,需要进行止血、输血等治疗。
此外,慢性肝炎患者还需要注意饮食调节、休息、避免饮酒和使用肝损伤药物等。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、丙肝病毒RNA等指标,以及肝脏B超、CT等影像学检查,有助于及时发现病情变化,调整治疗方案。
需要注意的是,慢性肝炎的治疗需要长期坚持,患者应遵循医生的建议,按时服药,定期复查,保持良好的生活习惯,以提高治疗效果,延缓病情进展,预防肝硬化和肝癌的发生。