巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B₁₂和（或）叶酸所致，根据缺乏的维生素种类不同，可分为营养性、药物相关性、遗传性和其他原因所致，其临床表现主要包括贫血、胃肠道和神经系统症状，严重可导致贫血性心脏病、心力衰竭等并发症，治疗关键是补充叶酸或维生素B₁₂，同时纠正不良饮食习惯，预防可通过合理饮食、避免不良饮食习惯、治疗原发病和定期体检实现。
巨幼红细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B₁₂和（或）叶酸所致。根据缺乏的维生素种类不同，可分为：
1.营养性巨幼细胞性贫血：
叶酸缺乏：由饮食中叶酸摄入不足、吸收不良或需要量增加引起。常见于婴幼儿、青少年、妊娠妇女及哺乳期妇女。
维生素B₁₂缺乏：主要见于胃全部或部分切除术后、慢性萎缩性胃炎、胃壁细胞自身抗体阳性的自身免疫性胃炎等。
2.药物相关性巨幼细胞性贫血：某些药物如抗叶酸药物、抗癫痫药物等可影响叶酸或维生素B₁₂的代谢，导致巨幼细胞性贫血。
3.遗传性疾病：如先天性叶酸吸收障碍、甲基丙二酸血症等，可导致体内叶酸或维生素B₁₂缺乏，从而引起巨幼细胞性贫血。
4.其他：恶性贫血、范可尼贫血等也可导致巨幼细胞性贫血。
巨幼细胞性贫血的临床表现主要包括贫血症状、胃肠道症状和神经系统症状。贫血症状如乏力、头晕、心悸等；胃肠道症状如食欲不振、腹胀、腹泻等；神经系统症状如手足麻木、行走困难、记忆力下降等。严重的巨幼细胞性贫血可导致贫血性心脏病、心力衰竭等并发症。
诊断巨幼细胞性贫血主要依靠实验室检查，包括血常规、血清叶酸和维生素B₁₂测定、骨髓象检查等。此外，还需要排除其他可能导致贫血的原因，如缺铁性贫血、溶血性贫血等。
治疗巨幼细胞性贫血的关键是补充叶酸或维生素B₁₂。一般通过口服或肌内注射补充，同时纠正不良的饮食习惯。对于严重的巨幼细胞性贫血患者，可能需要输血治疗。
在日常生活中，可通过以下方式预防巨幼细胞性贫血的发生：
1.合理饮食：多摄入富含叶酸和维生素B₁₂的食物，如绿叶蔬菜、水果、肉类、蛋类等。
2.避免不良饮食习惯：避免长期饮酒、挑食、偏食等。
3.治疗原发病：积极治疗导致叶酸或维生素B₁₂缺乏的原发病，如慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后等。
4.定期体检：高危人群应定期进行体检，及时发现和治疗巨幼细胞性贫血。
总之，巨幼细胞性贫血是一种可防可治的疾病，早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。如果出现贫血症状，应及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。
