宫外孕是否切除输卵管取决于孕囊大小和位置、输卵管损伤程度、患者生育需求和健康状况等因素，需与医生充分沟通后决策。
宫外孕是否需要切除输卵管，应根据具体情况来决定，主要取决于以下几个因素：
1.孕囊大小和位置：如果孕囊较小且位于输卵管间质部或峡部，可以通过保守治疗（如药物治疗或手术治疗）来保留输卵管。但如果孕囊较大或位于输卵管壶腹部或伞端，切除输卵管可能是更安全的选择。
2.输卵管的损伤程度：如果输卵管已经破裂或严重受损，切除输卵管可以避免输卵管破裂引起的严重并发症，并降低再次宫外孕的风险。
3.患者的生育需求：如果患者有强烈的生育需求，医生会尽量保留输卵管，以提高受孕机会。但在某些情况下，如输卵管严重受损或宫外孕反复发作，可能需要考虑其他生育方式。
4.患者的健康状况：患者的整体健康状况也是决定治疗方案的重要因素。如果患者有其他严重的疾病或健康问题，可能不适合进行保留输卵管的手术。
需要注意的是，宫外孕是一种危险的情况，可能会导致大出血和其他严重并发症。因此，一旦怀疑宫外孕，应及时就医，进行详细的检查和评估，并与医生充分沟通，根据个人情况制定最合适的治疗方案。
此外，对于有生育需求的女性，在备孕前应进行全面的妇科检查，包括输卵管通畅性检查，以早期发现并处理可能存在的问题，降低宫外孕的发生风险。同时，在怀孕期间，应密切关注自身症状，如出现腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医。
总之，宫外孕是否需要切除输卵管需要综合考虑多种因素，包括孕囊大小、位置、输卵管损伤程度、患者的生育需求和健康状况等。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，并根据个人情况做出决策。
