小腿骨头酸痛可能是筋膜炎、骨关节炎、骨膜炎等原因引起，应根据病因进行治疗。
长期不正确姿势的牵拉劳损、寒冷、创伤、免疫因素、血管炎症等原因可能引起筋膜炎，当小腿处形成筋膜炎，引起酸痛症状时，患者可能会认为是骨头酸痛。患者可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物减轻局部炎症，缓解酸痛症状，还可以通过热疗、红外线治疗、微波治疗等方式促进炎症消退，日常生活中可以在专业人士指导下进行拉伸训练，放松局部肌肉。
原发性骨关节炎一般与遗传、年龄、肥胖、损伤等多种因素有关，继发性骨关节炎一般与感染、创伤、关节不稳、代谢性疾病、先天性关节畸形等原因有关，小腿处形成骨关节炎后，在疾病早期可能会出现骨头酸胀痛的情况，患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、美洛昔康片、布洛芬片等药物缓解疼痛，还可以通过水疗、热疗、按摩、针灸等方式促进局部血液循环，减轻炎症反应，日常生活中可以使用行动辅助器械，减少关节磨损，促进病情恢复，保守治疗效果不佳或出现病情恶化时，患者可以考虑手术治疗。
应力性骨膜炎通常与慢性劳损、短时间内的剧烈活动有关，感染性骨膜炎通常与其他部分感染的病原体播散、病原体通过皮肤创面侵入等原因有关，若胫骨发生骨膜炎，患者可能会感到小腿骨头酸痛。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片等减轻疼痛，还可以通过热敷、弹力带裹腿等方式减少小腿处承受力，并保证充足的休息时间，避免进行致伤运动，部分感染性骨膜炎患者可能需要通过清创引流或外科清创，促进伤口愈合。
