肝癌已经晚期还有救吗

　　肝癌发展到中期或晚期，由于肝脏功能逐步减退，出现低蛋白血症，此时可能出现腹水的并发症，表现为腹部膨隆，压迫腹腔脏器，导致腹胀、腹痛、消化不良、恶心、呕吐等临床表现。需要患者积极就医治疗，一方面针对肝癌病变治疗，减轻病变对患者的持续消耗。另一方面对腹水病

　　肝癌晚期黄疸不会传染。肝癌晚期出现黄疸，主要原因有肝功能损害、肝脏解毒功能不足，引起肝细胞性黄疸。还有就是肝脏肿块或者转移淋巴结压迫到胆总管，使胆总管排泄受阻，出现的阻塞性黄疸。这种黄疸不会传染给其他人家属和朋友，可以与患者一起生活，不需要特殊防护。

　　肝癌患者容易腹胀，首先需要进行利尿处理，同时补充白蛋白。也可以腹腔置管抽出腹水，减轻腹胀症状，同时向腹腔内灌注药物减轻腹水形成。如果是腹腔内肿瘤形成的腹水，可以向腹腔内灌注化疗药物。也可以进行全身抗肿瘤治疗，比如靶向药物治疗、免疫药物治疗，肿瘤控制后有

　　对于肝癌的检查与确诊，主要分为以下几类检查项目：首先，需进行肝胆B超、CT等检查，通过两种检查可发现肝脏内部出现占位性改变，可对肝癌等病变情况进行初步分析，随后进行肝功、肿瘤标志物检查，可发现部分指标升高，提示患者可能存在肝癌病变。其次，可通过肝脏增强CT

　　肝癌晚期大部分会有腹水，但不是绝对的。肝癌晚期患者大多数存在门脉压增高，很多液体会漏出到腹腔内而出现腹水；肝癌癌细胞也可以脱落种植在腹腔内而出现大量血性腹水。肝癌是制造白蛋白的器官，肝癌患者会引起白蛋白低下而出现大量腹水。

　　肝癌患者很容易出现肚子胀，主要原因可能是产生大量腹水；如果是癌性腹水，除进行腹腔穿刺抽出大量腹水外，还需要向腹腔内灌注抗肿瘤药物。如果是白蛋白低下引起的腹水，则需要补充白蛋白同时给予利尿；如果是门静脉高压引起腹水，可给予生长因素降低门静脉压力。

　　如果怀疑肝癌，首先要到医院进行彩超检查，彩超可以发现肝脏内有病灶；还要进行平扫加增强CT检查，可以发现病灶有明显强化并呈快进快出特点。另外可以进行平扫加增强核磁共振检查，抽血查甲胎蛋白afp；必要时也可以进行肝脏病灶穿刺取活检做病理检查，明确具体病理性质。

　　肝癌发病高危人群有肝硬化患者，肝硬化最常见原因是慢性肝炎，大量长期喝酒、经常食用霉变花生或豆子等容易得肝癌，因为里面含有黄曲霉素，是一种肝癌致癌物。肝硬化患者需要每半年到医院进行一次检查，可以尽早发现肝癌癌变，争取后续治疗。

　　肝癌治愈率不高。肝癌恶性程度比较高，早期没有特异性症状，只有右上腹部隐痛不适、轻度乏力感等，很容易被患者忽略。如果症状加重再到医院进行检查诊断，大多数患者已经属于中晚期，失去手术切除治疗的机会，所以早期诊断肝癌比较少，治愈率也不高。

　　肝癌靶向药物主要有索拉非尼、乐伐替尼、阿帕替尼等。大部分肝癌靶向药物都会出现或多或少不良反应，主要不良反应有皮肤皮疹、血压升高、凝血功能障碍以及肝功能异常等。所以肝癌患者进行靶向药物治疗时，需要密切观察不良反应，同时要监测血压、凝血功能、肝功能等指标。