急性胰腺炎就是临床上各种原因造成的胰酶在胰腺内激活后,所造成的胰腺组织的一个自消化、出血、水肿甚至是坏死的一个过程。急性胰腺炎在临床上的表现有上腹痛、恶心、呕吐,最重要的是血淀粉酶的升高。在这个基础上,合并器官功能的障碍,或者合并有局部的一个并发症,包括局部的囊肿、脓肿、坏疽,还有假性囊肿的形成,或者两者兼有这样的一个情况,就叫称之为急性重症胰腺炎。胰腺炎的原因大多由于酗酒、暴食、胰管阻塞、胆结石、胆道感染或外伤、手术等导致的,病情严重而凶险,死亡率较高,要造成重视。
一般来说,胰腺炎的死亡率并不高,但是,重症急性胰腺炎的死亡率在文献统计中,大概在40%左右。在早期阶段,胰腺的炎症激活了细胞因子,其激烈反应会导致器官衰竭。患者发病的最初几天,会出现持续性器官功能衰竭,在此阶段其死亡率可达最高,甚至达到50%左右。多器官功能
治疗急性胰腺炎主要是静脉用药,可以口服硫酸镁、大黄等导泻的药物;治疗慢性胰腺炎可以口服消化酶治疗。急性胰腺炎患者一般口服药物治疗较少,这类患者需要及时禁食、禁水,大量静脉补液治疗。同时需要用抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑、泮托拉唑等。重症患者还需要用
胰腺炎的诊断主要依据临床表现以及实验室检测和影像学检查,具体标准有三条,具备其中任意两条就可以明确诊断,一是急性、持续性中上腹痛,二是血淀粉酶或脂肪酶超过正常值上限的三倍,三是腹部超声和CT出现典型的影像学改变,特别是增强CT可以确定胰腺的坏死程度。同时根
胰腺炎容易诱发糖尿病。胰腺具有内分泌和外分泌功能,内分泌功能主要是分泌胰岛素,参与血糖调节。重症急性胰腺炎使胰腺内分泌功能也受到损伤,出现血糖升高。如果不及时治疗,可能会并发糖尿病。而慢性胰腺炎的患者胰腺实质纤维化,胰腺细胞被破坏,胰管及分支有不同程度
胰腺炎可通过血液检查和影像学检查进行检测。血液检查通常要抽血并对样本进行检测。检查指标包括血清淀粉酶、脂肪酶、血常规和血生化等,根据指标升高程度判断是否患有胰腺炎。影像学检查包括腹部超生、X线、CT等,通过观察胰腺的实质结构与形态大小判断是否发生病变。抽
胰腺炎一旦确诊要采取积极、正规的治疗方案,不能随意中断治疗措施,防止胰腺炎反复发作,还应该注意以下几项:第一、患者要绝对的禁食、禁饮。第二、采取抑酸、抑酶等治疗措施。第三、加用抗炎、解痉止痛的治疗方案,但是禁止使用吗啡,因为吗啡可以导致奥迪括约肌痉挛,
胰腺炎的病人往往他在发病以后,他需要在专业的医院就诊,给予禁食,然后做相应的治疗以后,往往在两个月之内,就最好不要吃高脂的饮食,也不要吃那个,辛辣的食品,最好吃一般的素菜吧就是吃一些素,吃一点那个(蔬菜),补充一点维生素这些,不要吃大鱼大肉
要明确是否为胰腺炎,尤其是急性胰腺炎,通过抽血检查血清淀粉酶即可以明确。如果检查血清淀粉酶超过正常值三倍则可以确诊为急性胰腺炎。期间还需要结合血常规,尿淀粉酶,血清脂肪酶,C反应蛋白,血钙血糖等评估。同时还需要结合影像学检查,包括腹部平片,腹部B超,CT等
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。得了胰腺炎的早期是不能进食的,等症状缓解后才可进食。忌食方面来说,第一不能吃油腻的,高脂肪饮食会增加胰腺的负担,也是导致胰腺炎复发的原因之一。所以胰腺炎患者红烧肉、肥肉、深海鱼都不能吃。
急性胰腺炎治疗:一、监护:监护患者的症状、体征、实验室检测、影像学变化,及时了解病情发展。二、器官支持:包括液体复苏,呼吸功能的维持,力争血氧饱和大于95%,当出现呼吸窘迫时,应该给予正压呼吸通气。肠道功能的维护,早期以肠内营养支持有助于肠粘膜屏障的修复