蛋白尿能治吗？

　　如果是生理性的蛋白尿，一般不用进行过多的治疗，注意改善饮食和生活习惯后，通常都可以自行缓解。而病理性的蛋白尿则可以在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂等药物进行治疗，可以扩张肾动脉，降低肾小球内的压力使滤过压下降，从而降低肾

　　蛋白尿2+考虑是肾脏疾病引起的，如IgA肾炎、急性肾小球肾炎等，其次可以见于红斑狼疮性肾炎、糖尿病肾炎的患者。肾脏疾病会导致肾小球滤过率异常，导致尿液中的蛋白质含量升高。其次非肾脏疾病也可能会导致蛋白质症状，如多发性骨髓瘤、尿路感染、恶性肿瘤等。此外如果长

　　没有任何一种食物可以降低蛋白尿。但是可以通过改变不良的生活方式，以及配合医生用药治疗，改善蛋白尿的情况。患者在日常生活中需要控制钠盐的摄入，避免进食腌制类的食物，比如咸菜、泡茶、腊肉等，饮食主要低盐、优质蛋白为主。同时，需要适当增加饮水量，积极运动，多

　　生理性蛋白尿是不需要做处理的，与近期饮食习惯有关。病理性的蛋白尿主要是肾小球滤过功能下降导致的，患者需要明确病因对症处理。如果是原发性的肾小球肾炎，患者需要做肾脏穿刺、肾脏组织的病理活检确定病理分型，治疗方式以非药物及药物治疗为主。非药物治疗是指患者在

　　有蛋白尿有可能是肾炎造成的，但是肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾衰竭也会导致蛋白尿发生。建议患者去医院做24小时尿蛋白定量检查、尿定性检查、尿蛋白电泳检查、肾功能检查等，明确病因。如果是急性肾小球肾炎造成的，患者可以在医生指导下采用血管紧张素转换酶抑制剂治疗

　　糖尿病引起的蛋白尿患者首先需要积极治疗原发病，在医生指导下应用降糖类药物治疗，如胰岛素、阿卡波糖、格列本脲、二甲双胍等，维持血糖稳定，其次，可以在医生指导下采用血管紧张素转化酶抑制剂治疗，减轻肾脏负担，维持血压稳定。若是患者伴有肾脏功能不全，也需要采取

　　正常情况下，24小时尿蛋白定量标准值应该在150毫克以下。通常24小时尿蛋白量小于0.5克时，多考虑是生理性蛋白尿，比如剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张等都可能导致尿液中出现蛋白质。除此之外，24小时尿蛋白量异常还考虑与多发性骨髓瘤、急性溶血性疾病、肾小球肾炎、

　　治疗蛋白尿，需要先明确病因，从而对症治疗原发病。如果是生理性因素造成的，比如剧烈运动、精神紧张等原因，一般不需要进行特殊治疗，近期多注意休息，一段时间过后可自行恢复，按时前往医院复查即可。如果是器质性疾病所致，比如肾病综合征，通常医生会给予患者血管紧张

　　如果患者出现大量的蛋白尿，可能会表现为泡沫尿的症状，但是大量的泡沫尿并不一定是蛋白尿。另外，蛋白尿主要的原因是肾小球受到感染而导致，同时有慢性肾炎等肾脏类型疾病的时候均会出现蛋白尿；但是泡沫量有可能是生理性原因导致，如患者长时间的憋尿会使尿液中表面张力

　　患者出现蛋白尿需要先明确病因，再针对性治疗。首先考虑患者可能是泌尿系统的感染，可使用敏感的广谱抗生素类药物治疗，临床上多是使用喹诺酮类、头孢抗菌素等药物治疗，同时患者要多喝水促进尿液排出，口服碳酸氢钠等药物碱化尿液，可减轻不适的症状。另外，如果检查是肾