颧骨骨折需要做手术吗

　　颧骨骨折由于在面部处于比较明显位置，因此颧骨骨折之后对外形影响较大，很多患者要求比较高，一般选择手术切开复位内固定。手术入路有两种，一种是传统的冠状切口，俗话说掀头皮，但是切口比较大，剥离比较广泛。目前也采用一些微创小切口，比如口内做切口，然后从侧方沿

　　颧骨高分为真性颧骨高和假性颧骨过高。真性颧骨过高，就是因为骨性的高度远远超过颅底的高度。还有一部分人在临床上检查发现颧骨的宽度和高度并没有超过颅底的宽度，称为假性的颧骨过高，对于这种假性的颧骨过高，在临床上，只要把太阳穴填充起来，在视觉上就会弥补颧骨过

　　颧骨是面部较为表浅的骨头，如果面部遭受到暴力损伤，比如直接撞击，容易导致颧骨骨折，颧骨骨折的治疗是否需要手术要看骨折的严重程度，是否有明显移位等。如果骨折并没有明显移位，塌陷不明显，对面部的形态没有导致很大影响，可以考虑保守治疗，一般就不需要特殊处理，

　　颧骨内推主要就是改变颧骨的突出，颧弓的宽大主要是改变脸型轮廓的一个比例关系，让脸型更加柔和，更加协调。颧骨不是做磨的，是做内推的，尤其是颧弓，因为颧弓非常的窄，可磨的范围非常小，因此想经过消磨，来达到一个比较好的状态是比较困难的，因此颧弓只能做内推手术

　　颧骨颧弓骨折的症状主要有下面这几个：1.经过口腔内的前庭向后上方进行触诊的话，可以发现颧骨、上颌骨等之间的空隙表现出了缩小。2.在骨折部位用手轻轻的按压，会伴有有疼痛感表现出，而且在颧额缝、颧上颌缝等部位的连接处，会形成台阶状的变化。对于颧骨颧弓骨折情况的

　　颧骨颧弓骨折主要是由撞击而造成的，多见的主要有交通意外事故、摔倒、打架、运动碰撞、医源性损伤等。颧骨颧弓骨折发生后，病人会表现出肿胀、颧骨凹陷、张口困难、疼痛、不能闭眼、感觉迟钝、眼眶下表现出瘀斑、复视等表现，所以一旦发生后，需要及早到医院的口腔科进行

　　颧骨颧弓骨折需要做局部的CT和三维重建，以了解骨折的错位情况和损伤情况。此外，看病人的面部有无外观的改变，张口、牙齿咬合功能有无异常。如果这些都是属于正常的，没有明显的外观上的影响，可以采取保守治疗。如果骨折发生了明显的错位，影响了正常的美观，影响了牙齿

　　颧弓骨折一般多见于局部直接暴力损伤，比如高处坠落、机动车撞伤。颧弓部位并没有特殊功能，也不涉及到关节活动，颧弓骨折病人如果没有明显移位，或者仅仅轻度移位，对面部形态没有太大影响的话，临床一般可以考虑采取保守治疗。如果骨折明显移位，面部塌陷，临床可以考虑

　　轻度的颧骨颧弓骨折可经过保守治疗来改善，如果颧骨颧弓骨折比较严重，面部已经表现出了塌陷畸形、张口受限、复视的情况，则应进行手术治疗。手术治疗的方法有很多，常用的有巾钳牵拉复位法、颧弓单齿钩切开复位法、口内切开复位法、颞部入路、头皮冠状切口复位固定法等，

　　颧骨骨折切开复位内固定术并不属于大手术的，这主要是由于颧骨骨折的部位以及手术的复杂性来说的。当颧骨产生骨折之后，由于骨折的部位相对较为表浅，而且骨折的周围并没有太大，太重要的器官和组织，主要是需要防止损伤腮腺以及防止损伤颜面部的神经，而这个问题相对较好