肺间质病是一种病因多样、预后较差的肺部弥漫性疾病,主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管,其诊断需要结合临床症状、胸部高分辨率CT、肺功能检查、支气管肺泡灌洗和肺活检等综合判断,治疗主要包括对因治疗和对症治疗,预后与多种因素有关。
肺间质病是一种主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,病因多样,且有些肺间质病的病因尚不清楚。其临床表现主要为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍、弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变。肺间质病的诊断需要结合临床症状、胸部高分辨率CT、肺功能检查、支气管肺泡灌洗和肺活检等综合判断。
肺间质病的治疗主要包括对因治疗和对症治疗。对因治疗针对不同的病因采取相应的措施,如感染所致者需使用抗生素,特发性肺纤维化等则使用吡非尼酮、尼达尼布等抗肺纤维化药物,对于一些病因未明的肺间质病则主要是对症治疗,包括氧疗、机械通气等支持治疗和使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物减轻炎症反应。
肺间质病的预后与多种因素有关,如病因、病情严重程度、治疗时机和方法等。一些肺间质病如特发性肺纤维化的预后较差,确诊后中位生存期一般为2-4年。
需要注意的是,肺间质病的诊断和治疗需要专业医生的指导。对于有长期吸烟史、职业暴露、结缔组织病等高危因素的人群,应定期进行肺部检查,以便早发现、早诊断、早治疗。同时,患者应遵医嘱进行治疗,注意休息,避免感染等加重因素,以提高生活质量和延长生存期。
此外,对于肺间质病患者的家属和照顾者,也需要了解患者的病情和治疗情况,给予患者心理支持和照顾,帮助患者积极面对疾病,提高治疗的依从性。