扁桃体炎可分为急性和慢性两种，主要症状为咽痛，治疗方法包括保守治疗和手术治疗，保守治疗又分全身治疗和局部治疗，手术治疗有一定适应证，儿童、孕妇、老人等特殊人群的治疗各有特点。
扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官，位于扁桃体窝内。扁桃体的主要功能是产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌抗病毒的防御功能。扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。保守治疗和手术治疗是扁桃体炎的两种主要治疗方法。
一、急性扁桃体炎
1.症状
全身症状：起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、周身不适等。
局部症状：咽痛为主要症状，常放射至耳部，吞咽时疼痛加剧。幼儿可因高热而引起抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘等。
2.治疗方法
一般治疗：注意休息，多饮水，保持口腔清洁，避免食用辛辣刺激性食物。
药物治疗：根据病情轻重，可选择口服抗生素、解热镇痛药等。
局部治疗：含漱液漱口，含片含服等。
中医治疗：可采用清热解毒的中药治疗。
3.手术治疗适应证
扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者。
反复急性发作，每年4～5次以上，有扁桃体周围脓肿病史者。
长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。
由于扁桃体炎而导致的肾炎、风心病等其他疾病者。
二、慢性扁桃体炎
1.症状
反复发作咽痛：每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作，并有咽部不适及堵塞感。
口臭：由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物，常可致口臭。
扁桃体肿大：多见于儿童，肥大的扁桃体可使吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。
全身表现：扁桃体内的细菌可随吞咽进入消化道，在身体抵抗力下降时可导致消化不良、头痛、乏力、低热等症状。
2.治疗方法
一般治疗：注意口腔卫生，经常用复方硼砂溶液漱口，对于反复急性发作的慢性扁桃体炎，可在急性炎症消退后行扁桃体切除术。
药物治疗：可使用抗生素控制炎症，也可使用含片、漱口水等。
免疫疗法：使用某些免疫调节剂，如转移因子、胎盘球蛋白等，以增强机体的抵抗力。
手术治疗：扁桃体切除术为常用的有效疗法。
三、特殊人群扁桃体炎的治疗
1.儿童
儿童扁桃体炎多由病毒引起，如无并发症，一般不主张使用抗生素。
对于有高热、扁桃体肿大明显、有呼吸困难倾向者，应及时使用抗生素，并使用糖皮质激素缓解症状。
儿童扁桃体炎的治疗应尽可能避免使用烧灼、冷冻等有创治疗方法，以免影响扁桃体的免疫功能。
2.孕妇
孕妇扁桃体炎的治疗应特别谨慎，避免使用对胎儿有影响的药物。
轻度扁桃体炎可采用局部治疗，如漱口、含片等。
中重度扁桃体炎或有全身症状者，应在医生的指导下使用抗生素，并注意休息，多饮水。
3.老年人
老年人扁桃体炎的症状多不典型，容易漏诊或误诊。
对于有基础疾病的老年人，如糖尿病、心脏病等，扁桃体炎可能会加重原有疾病，应积极治疗。
老年人扁桃体炎的治疗应根据具体情况选择药物，注意药物的副作用。
总之，扁桃体炎的治疗应根据病情的轻重选择合适的治疗方法。在治疗过程中，应注意休息，多饮水，保持口腔清洁。对于反复发作的扁桃体炎，可在病情稳定后考虑手术治疗。同时，应注意特殊人群的扁桃体炎治疗，避免使用对胎儿和老人有影响的药物。如有疑问，应及时咨询医生。
