高血压1级是否需要一直吃药，取决于多种因素，如血压水平、心血管疾病风险因素、靶器官损害等，需综合考虑，在医生指导下制定个性化治疗方案。
高血压1级是否需要一直吃药，不能一概而论，需要综合考虑多方面因素，以下是一些需要考虑的因素：
血压水平：如果血压仅轻度升高（140-159/90-99mmHg），且没有其他心血管疾病风险因素，医生可能会建议通过改善生活方式（如健康饮食、适量运动、减轻体重、减少盐的摄入、戒烟限酒等）来控制血压，而不是立即开始药物治疗。在改善生活方式的同时，医生会密切监测血压的变化。
心血管疾病风险因素：除了血压水平，医生还会考虑其他心血管疾病风险因素，如年龄、吸烟、糖尿病、血脂异常、心血管疾病家族史等。如果存在多个风险因素，即使血压处于1级，医生可能更倾向于早期开始药物治疗。
靶器官损害：靶器官损害是指高血压对心脏、血管、肾脏等器官造成的损害。如果已经存在左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、微量白蛋白尿等靶器官损害，即使血压处于1级，也需要积极治疗，以预防心血管事件的发生。
其他健康问题：如果同时患有其他疾病，如慢性肾病、心力衰竭、脑血管疾病等，血压控制的目标和治疗方案可能会有所不同。
治疗反应：在开始治疗后，医生会密切观察患者对治疗的反应。如果通过生活方式改善或药物治疗，血压能够得到有效控制并维持在正常范围内，且没有明显的副作用，患者可能可以继续维持治疗。但如果血压控制不理想或出现副作用，医生可能会调整治疗方案。
需要注意的是，高血压是一种慢性病，需要长期管理和治疗。即使血压得到控制，也需要继续保持健康的生活方式，并定期监测血压和进行相关检查，以预防并发症的发生。
对于高血压1级的患者，建议在医生的指导下进行综合评估，并根据个人情况制定个性化的治疗方案。同时，患者应该积极配合治疗，遵循医生的建议，保持健康的生活方式，以控制血压，减少心血管疾病的风险。如果对高血压的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。
