尿蛋白一个加号一个减号不一定是肾炎，还可能是生理性蛋白尿、病理性蛋白尿等原因引起。
尿蛋白一个加号一个减号不一定是肾炎，还可能是其他原因引起。以下是一些可能导致尿蛋白阳性的情况：
1.生理性蛋白尿：
剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等情况下，可能出现短暂的蛋白尿，但通常为一过性，去除诱因后可自行恢复。
青少年在直立性体位时，也可能出现蛋白尿，称为“胡桃夹现象”。
2.病理性蛋白尿：
肾小球疾病：如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等。
肾小管间质疾病：如间质性肾炎、肾盂肾炎等。
其他：如系统性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。
药物性肾损害：某些药物如抗生素、非甾体抗炎药、抗肿瘤药物等可能导致肾损伤，出现蛋白尿。
其他：如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、骨髓瘤肾病等也可导致蛋白尿。
因此，当发现尿蛋白一个加号一个减号时，需要结合临床症状、体征以及其他检查结果综合判断。如果同时伴有血尿、高血压、水肿等症状，或者蛋白尿持续存在，需要进一步进行检查，如肾功能、肾脏超声、自身抗体检测等，以明确病因。
对于有尿蛋白阳性的患者，建议及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯和饮食结构，有助于控制蛋白尿和保护肾脏功能。
需要注意的是，孕妇在怀孕期间也可能出现生理性蛋白尿，但通常会在产后逐渐恢复正常。如果孕妇发现尿蛋白阳性，应及时告知医生，以便进行进一步的检查和处理。
