甲减可能引起高血压,主要原因有甲状腺激素分泌不足致心脏收缩力减弱、心率减慢、心输出量减少,肾脏对水钠重吸收增加致血容量增加,血管内皮细胞功能异常、血管平滑肌细胞增生肥大致血管壁增厚、血管腔狭窄,交感神经兴奋性降低、迷走神经兴奋性相对增高等,还可能与甲减伴发的高脂血症、糖尿病等疾病有关。
甲减可能会引起高血压,主要原因有以下几点。
1.甲状腺激素对心血管系统的活动有重要的调节作用。甲减时,甲状腺激素分泌不足,会导致心脏收缩力减弱、心率减慢、心输出量减少,从而引起血压降低。
2.甲减时,肾脏对水钠的重吸收增加,导致体内水钠潴留,血容量增加,从而引起血压升高。
3.甲减时,血管内皮细胞功能异常,血管平滑肌细胞增生、肥大,血管壁增厚,血管腔狭窄,从而引起血压升高。
4.甲减时,交感神经兴奋性降低,迷走神经兴奋性相对增高,导致心率减慢、血压降低。但当甲减病情严重时,交感神经兴奋性也会增高,从而引起血压升高。
5.甲减患者常伴有高脂血症、糖尿病等疾病,这些疾病也会增加高血压的发生风险。
需要注意的是,甲减引起的高血压一般为轻、中度升高,很少出现重度高血压。在治疗甲减的同时,血压也会逐渐恢复正常。因此,对于甲减患者,应定期监测血压,如有血压升高,应及时就医,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。