查出甲减需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查和影像学结果，特殊人群需特别关注。
要查出甲减，可以通过以下步骤进行：
1.详细询问病史：医生会询问患者的症状，如疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥、月经不规律等。这些症状可能提示甲减。
2.体格检查：医生会检查患者的甲状腺，包括甲状腺大小、质地、有无结节等。还会检查其他系统，如心脏、肝脏、脾脏等，以排除其他潜在疾病。
3.实验室检查：
甲状腺功能检查：包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）等指标的测定。甲减时，TSH水平通常升高，FT4水平降低。
甲状腺自身抗体检查：如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等。这些抗体的阳性提示自身免疫性甲状腺疾病导致的甲减。
其他相关检查：如血常规、血脂、血糖等，以评估患者的整体健康状况。
4.影像学检查：
甲状腺超声：可以观察甲状腺的大小、形态、结构等，帮助发现甲状腺结节、囊肿等异常。
甲状腺核素扫描：用于评估甲状腺的功能。
5.排除其他原因：医生会排除其他可能导致类似症状的疾病，如垂体功能减退、其他自身免疫性疾病等。
需要注意的是，甲减的诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查和影像学结果。如果怀疑有甲减，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、有自身免疫性疾病家族史的人等，更应重视甲减的筛查。这些人群更容易发生甲减或亚临床甲减，对健康可能产生不利影响。
关键信息：甲减的诊断需要综合病史、体格检查、实验室检查和影像学结果。特殊人群应特别关注。
