甲减的原因有自身免疫、碘缺乏、桥本甲状腺炎、放射性碘治疗、手术切除及其他因素等，并非单纯缺碘。
甲减并不是缺碘引起的。
造成甲减的原因有很多，主要有以下几点：
自身免疫：患者体内存在针对甲状腺的自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体，这些抗体可以攻击甲状腺，导致甲状腺功能减退。
碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的重要原料，如果碘摄入不足，可能会导致甲状腺激素合成减少，从而引起甲减。但在碘充足的地区，碘缺乏并不是甲减的主要原因。
桥本甲状腺炎：这是一种自身免疫性甲状腺疾病，常导致甲状腺功能减退。
放射性碘治疗：用于治疗甲亢的放射性碘治疗可能会破坏甲状腺组织，导致甲减。
手术切除：甲状腺手术切除部分或全部甲状腺组织也可能导致甲减。
其他因素：某些药物（如锂剂）、垂体功能减退症等也可能导致甲减。
因此，对于甲减患者，需要进行详细的评估，包括甲状腺功能检查、自身抗体检测、甲状腺超声等，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于碘摄入，一般人群应保持适当的碘摄入量，以预防碘缺乏病。对于甲减患者，是否需要补充碘取决于具体情况。如果是由于碘缺乏引起的甲减，补充碘可能是有益的；但如果是其他原因导致的甲减，补充碘可能并不合适，甚至可能有害。因此，甲减患者的碘摄入应在医生的指导下进行。
此外，老年人、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群更容易发生甲减，应定期进行甲状腺功能检查，以便早发现、早治疗。
总之，甲减的原因复杂多样，治疗方法也因病因而异。患者应及时就医，接受专业的诊断和治疗。
