儿童暴发性心肌炎起病急骤,病情进展迅速,死亡率较高,常见症状有乏力、苍白、多汗等,还可能出现胃肠道、呼吸道、全身、心律失常、心力衰竭、心源性休克、阿-斯综合征等症状。如出现相关症状,家长应立即带孩子就医,治疗包括休息、营养心肌、抗病毒或抗细菌治疗、纠正心律失常、纠正心力衰竭、机械辅助治疗、对症治疗等,预后与病情严重程度、治疗及时性等有关。
儿童暴发性心肌炎起病急骤,病情进展迅速,若不及时治疗,死亡率较高。以下是儿童暴发性心肌炎的一些常见症状:
1.乏力、苍白、多汗、心悸、气短、头晕、肢冷、晕厥等。
2.恶心、呕吐、上腹部疼痛等胃肠道症状。
3.咳嗽、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状。
4.腹痛、关节痛、肌肉痛等全身症状。
5.心律失常,如心动过速、过缓、早搏、房室传导阻滞等。
6.心力衰竭,如呼吸困难、水肿、肝大等。
7.心源性休克,如血压下降、四肢发冷、少尿或无尿等。
8.阿-斯综合征,即心源性脑缺血综合征,主要表现为突然晕厥、抽搐、意识丧失等。
如果孩子出现上述症状,家长应立即带孩子就医,进行相关检查和治疗。同时,家长应注意观察孩子的病情变化,如出现呼吸急促、心率加快、面色苍白等情况,应及时通知医生。
儿童暴发性心肌炎的治疗主要包括以下几个方面:
1.休息:让孩子卧床休息,避免剧烈运动和劳累。
2.营养心肌:使用营养心肌的药物,如辅酶Q10、维生素C等。
3.抗病毒或抗细菌治疗:根据病因进行抗病毒或抗细菌治疗。
4.纠正心律失常:使用抗心律失常药物,如利多卡因、普罗帕酮等。
5.纠正心力衰竭:使用利尿剂、血管扩张剂等药物,减轻心脏负担。
6.机械辅助治疗:如使用体外膜肺氧合(ECMO)等设备,帮助患儿度过危险期。
7.对症治疗:如使用多巴胺等药物,升高血压;使用糖皮质激素,减轻炎症反应等。
儿童暴发性心肌炎的预后取决于多种因素,如病情的严重程度、治疗的及时性和有效性等。一般来说,经过积极治疗,大多数患儿可以恢复健康,但少数患儿可能会遗留心律失常、心力衰竭等后遗症。
总之,儿童暴发性心肌炎是一种严重的疾病,家长应密切关注孩子的健康状况,如有异常应及时就医。同时,家长应了解儿童暴发性心肌炎的相关知识,积极配合医生的治疗,帮助孩子早日康复。