寰椎骨折多由间接暴力引起,常见的病因包括过伸性损伤、垂直压缩性损伤、旋转性损伤、火器伤、病理因素及不恰当的颈部治疗。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,应根据具体情况选择。
寰椎骨折多由间接暴力引起,常见的病因有以下几种:
1.过伸性损伤:
常见于车祸伤,如车辆高速行驶时急刹车,使头颈过度伸展,可造成寰椎前脱位或双侧块骨折。
跳水、高台跳水时,可因头部后仰、颏部撞击水面而发生寰椎骨折。
2.垂直压缩性损伤:
常因从高处坠落或头部直接撞击在硬物上所致,可造成寰椎前后弓骨折。
3.旋转性损伤:
当寰枢关节处于旋转状态时,如过度旋转可造成寰枢外侧关节囊破裂、寰椎横韧带断裂,进而发生寰椎前脱位或双侧块骨折。
4.火器伤:
战时火器伤可直接造成寰椎骨折。
5.病理因素:
颈椎本身的病变,如肿瘤、感染、畸形等,可使寰椎的稳定性受到破坏,增加骨折的风险。
6.其他:
不恰当的颈部按摩、牵引等治疗方法,也可能导致寰椎骨折。
对于寰椎骨折的治疗,应根据骨折的类型、患者的症状和体征等因素综合考虑。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于骨折无明显移位或轻度移位、症状较轻的患者,治疗方法包括颈部制动、佩戴颈托、药物治疗等。手术治疗主要适用于骨折移位明显、症状较重、保守治疗无效的患者,手术方法包括寰椎前路减压融合术、寰椎后路减压融合术等。
总之,寰椎骨折是一种严重的颈部损伤,需要及时就医,进行详细的检查和评估,并根据具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者需要严格遵循医生的建议,注意颈部制动,积极配合治疗,以促进骨折的愈合和恢复。