可能是皮脂腺异位症、珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、传染性软疣、阴囊湿疹或其他疾病，建议及时就医。
阴囊长了很多米粒一样的痘痘，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种良性病变，可发生于口腔黏膜、外生殖器等部位。表现为针头大小、孤立的、黄白色小丘疹，无自觉症状。
2.珍珠状阴茎丘疹：珍珠状阴茎丘疹是一种发生在阴茎冠状边缘的丘疹，多为珍珠状白色，少数为淡红色、肤色，可部分或完全环绕阴茎冠状边缘。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。表现为外生殖器及肛门周围的疣状赘生物，可逐渐增大、增多，表面粗糙。
4.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病，可通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
5.阴囊湿疹：阴囊湿疹是一种常见的阴囊皮肤炎症性疾病，可由多种内外因素引起，如过敏、感染、精神因素等。表现为阴囊皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
6.其他：如疥疮、扁平苔藓、鲍温样丘疹病等也可引起阴囊长痘痘。
如果阴囊长了很多米粒一样的痘痘，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持阴囊清洁干燥，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。对于性传播疾病，应避免不洁性行为，如发现性伴侣有异常，应及时就医。
