肾上腺肿瘤手术是否切肾取决于肿瘤位置、大小、性质及患者情况，一般可保留肾单位，特殊人群需谨慎。
肾上腺肿瘤手术是否需要切除肾脏，取决于肿瘤的位置、大小、性质以及患者的具体情况。一般来说，以下几种情况可能需要切除肾脏：
1.肾上腺肿瘤位于肾脏内或与肾脏紧密粘连，无法单独切除肿瘤。
2.肿瘤较大，直径超过4厘米，或侵犯肾脏实质。
3.肿瘤为恶性，需要进行根治性手术。
4.患者有严重的肾脏疾病，无法保留肾脏功能。
在大多数情况下，医生会尽力保留肾脏功能，采用保留肾单位的手术方法，即只切除肿瘤，而保留正常的肾组织。这样可以减少对肾脏功能的影响，降低术后并发症的风险。
对于肾上腺肿瘤的手术治疗，医生会在术前进行详细的评估，包括影像学检查、肾功能检查等，以确定最佳的手术方案。在手术过程中，医生会根据实际情况灵活调整手术方式，确保手术的安全性和有效性。
需要注意的是，肾上腺肿瘤的手术治疗需要经验丰富的医生进行操作，以确保手术的成功率和患者的安全。患者在选择治疗方案时，应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出决策。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、患有其他疾病的患者等，肾上腺肿瘤的手术治疗需要更加谨慎，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，肾上腺肿瘤手术是否要切肾需要根据具体情况而定，患者应在医生的指导下进行治疗。
