一般情况下，不建议小儿肺炎先用头孢后换青霉素，除非对头孢过敏或治疗无效。用抗生素需遵医嘱，不能滥用。
小儿肺炎是一种常见的儿童疾病，治疗通常需要使用抗生素。头孢和青霉素都是常用的抗生素，但它们的作用机制和适应症略有不同。那么，如果小儿肺炎先用了头孢，可以换青霉素吗？
一般情况下，如果小儿对头孢不过敏，不建议将头孢换成青霉素。因为使用抗生素需要遵循一定的原则，包括根据药敏试验选择合适的抗生素、按照疗程使用等。如果已经使用了头孢，并且病情得到了控制，没有必要更换为青霉素。
但是，如果小儿对头孢过敏，或者头孢治疗无效，或者出现了严重的不良反应，那么可以考虑更换为青霉素。在更换抗生素之前，需要详细询问过敏史，并进行青霉素皮试。如果皮试阴性，可以使用青霉素；如果皮试阳性，则需要选择其他抗生素。
需要注意的是，抗生素不能滥用。使用抗生素不仅会导致耐药菌的产生，还会对儿童的身体造成一定的影响。因此，在使用抗生素之前，应该尽量明确病因，并在医生的指导下使用。
总之，小儿肺炎先用了头孢后是否可以换青霉素，需要根据具体情况进行判断。在使用抗生素时，应该遵循医生的建议，不要自行增减剂量或更换药物。同时，家长应该注意观察小儿的病情变化，如有异常应及时就医。
