胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等可导致新生儿黄疸。
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。
1.胆红素生成过多:
红细胞破坏过多:胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏,产生胆红素。
血红素加氧酶含量高:在生后7天内,骨髓中红细胞系统产生的血红素加氧酶含量高,产生胆红素的潜力大。
2.肝脏胆红素代谢障碍:
肝摄取胆红素能力差:刚出生的新生儿肝细胞内Y、Z蛋白含量低,使肝对胆红素摄取不足。
肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量及活性不足,是造成新生儿生理性黄疸的主要原因。
肝排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。
3.胆汁排泄障碍:
新生儿肠肝循环特点:刚出生的新生儿肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原和粪胆原。
先天性肠道闭锁:先天性肠道闭锁、先天性巨结肠等疾病,会导致胆红素排泄障碍,出现黄疸。
其他:如母乳喂养、药物、缺氧、低血糖、酸中毒、头颅血肿等,也可影响胆红素的代谢,导致黄疸加重或消退延迟。
总之,新生儿黄疸的原因比较复杂,需要及时就医,明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,家长也需要密切观察宝宝的情况,如有异常及时就医。