盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎等,多发生在性活跃期有月经的妇女,可分为急性和慢性两种,主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多等,治疗方法包括药物治疗和手术治疗,预防关键是注意个人卫生。
盆腔炎是一种常见的妇科疾病,指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。
盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。
急性盆腔炎的主要表现是下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长。若在孕期发病,可出现胎膜早破、早产、产后感染等。
慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致,主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,如月经过多、月经失调等。往往在经期或劳累后加重。此外,患者还可能出现不孕及异位妊娠等问题。
盆腔炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。急性盆腔炎患者应卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查,以免引起炎症扩散。根据药敏试验选用抗生素,若病情严重,应静脉滴注抗生素,待病情稳定后可改为口服。手术治疗主要用于慢性盆腔炎患者,如有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者,可行手术治疗。
预防盆腔炎的关键是注意个人卫生,尤其是经期、孕期及产褥期的卫生。此外,应避免不洁性交,积极治疗下生殖道感染,如阴道炎和宫颈炎。