慢加急性肝衰竭的护理要点包括：密切观察病情、饮食护理、皮肤护理、口腔护理、排泄护理、并发症护理、心理护理和健康教育。
慢加急性肝衰竭是在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿，病情凶险，预后较差。对于慢加急性肝衰竭患者，除了积极的治疗外，精心的护理也至关重要。以下是慢加急性肝衰竭的护理要点：
1.密切观察病情：
生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等，每4小时测量一次。
意识状态：观察患者的意识情况，如嗜睡、昏睡、昏迷等。
黄疸情况：观察皮肤、巩膜黄染的程度。
出血倾向：注意观察皮肤、黏膜有无出血点、瘀斑，牙龈有无出血等。
尿量：记录24小时尿量，观察尿液的颜色。
2.饮食护理：
给予高热量、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
避免食用粗糙、坚硬的食物，以免引起上消化道出血。
限制蛋白质的摄入，避免加重肝脏负担。
保持水、电解质平衡，根据患者的情况进行补液。
3.皮肤护理：
保持皮肤清洁干燥，勤翻身，避免压疮的发生。
避免搔抓皮肤，以免引起皮肤感染。
4.口腔护理：
每天进行口腔护理，保持口腔清洁。
口唇干裂时可涂抹石蜡油。
5.排泄护理：
保持大小便通畅，避免用力排便。
如有便秘，可给予开塞露或灌肠。
6.并发症的护理：
感染：密切观察体温变化，遵医嘱使用抗生素。
肝性脑病：观察患者有无行为异常、意识模糊等，及时发现并处理。
上消化道出血：密切观察有无呕血、黑便，给予止血治疗。
肝肾综合征：注意观察尿量、血压等变化，及时补充血容量。
7.心理护理：
患者可能会因为病情严重而产生焦虑、恐惧等不良情绪，护士要耐心倾听患者的倾诉，给予心理支持。
向患者及家属介绍疾病的相关知识，治疗方法及预后，帮助患者树立战胜疾病的信心。
8.健康教育：
向患者及家属讲解慢加急性肝衰竭的相关知识，如病因、症状、治疗方法等。
指导患者注意休息，避免劳累。
遵医嘱按时服药，定期复查。
避免饮酒及使用对肝脏有损害的药物。
总之，慢加急性肝衰竭的护理需要护士具备高度的责任心和专业知识，密切观察病情变化，及时发现并处理并发症，给予患者心理支持，同时做好健康教育，帮助患者提高生活质量，延长生存期。
