胸痹的治疗应根据临床证候的不同而采用相应的治法，包括活血化瘀、疏肝理气、通阳泄浊、辛温散寒、益气养阴、滋阴清火、温补阳气等，针灸治疗也有一定疗效，常用穴位有内关、膻中、心俞等。
胸痹是由于正气亏虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。其治疗应根据临床证候的不同而采用相应的治法。
心血瘀阻证，可见心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫黯，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。治以活血化瘀，通脉止痛，用血府逐瘀汤加减。
气滞心胸证，心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘腹胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉弦。治以疏肝理气，活血通络，用柴胡疏肝散加减。
痰浊闭阻证，胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。治以通阳泄浊，豁痰宣痹，用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。
寒凝心脉证，猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，舌苔白，脉沉紧或沉细。治以辛温散寒，宣通心阳，用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。
气阴两虚证，心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。治以益气养阴，活血通络，用生脉散合人参养荣汤加减。
心肾阴虚证，心痛憋闷，心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或促代。治以滋阴清火，养心和络，用天王补心丹合炙甘草汤加减。
心肾阳虚证，心悸而痛，胸闷气短，自汗，动则更甚，神疲乏力，畏寒肢冷，面色晄白，唇甲淡白或青紫，舌淡白或紫黯，脉沉细或结代。治以温补阳气，振奋心阳，用参附汤合右归饮加减。
此外，针灸治疗胸痹也有一定的疗效，常用穴位有内关、膻中、心俞、厥阴俞、膈俞、脾俞、胃俞、足三里等。
需要注意的是，胸痹的治疗应在专业医生的指导下进行，根据具体病情选择合适的治疗方法。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免劳累和情绪激动，保持心情舒畅，饮食宜清淡，忌食肥甘厚味、辛辣之品。对于高危人群，如老年人、高血压、糖尿病、高血脂等患者，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。
