小孩蛋蛋一个大一个小可能是正常的，也可能是疾病导致的，如鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸肿瘤、附睾炎、精索静脉曲张等，需要及时就医，明确原因。
小孩蛋蛋一个大一个小，可能是正常的，也可能是疾病导致的，需要及时就医，明确原因。以下是一些可能的情况：
1.鞘膜积液：是一种常见的疾病，表现为阴囊内有囊性肿块，积液量少时无任何不适，积液量多时会出现阴囊下坠、胀痛和牵扯感。大多数鞘膜积液可在1岁内自行吸收，无需治疗。如果积液持续存在或逐渐增大，应考虑手术治疗。
2.腹股沟斜疝：是由于腹腔内的器官通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，常见于男孩。表现为腹股沟区或阴囊内有可复性肿块，有时肿块会降入阴囊。肿块在哭闹、咳嗽、站立或用力时出现，平卧或用手推送，肿块可回纳腹腔。如果疝囊发生嵌顿，会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状。腹股沟斜疝需要手术治疗。
3.睾丸肿瘤：是一种恶性肿瘤，好发于15-35岁的男性。表现为睾丸逐渐增大、沉重感或疼痛，少数患者可有阴囊坠胀感。睾丸肿瘤需要早期诊断和治疗，手术切除是主要的治疗方法。
4.附睾炎：是附睾的炎症，可由细菌感染或病毒感染引起。表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热、附睾硬结等。附睾炎需要使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
5.精索静脉曲张：是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊内温度升高，影响精子生成。表现为阴囊内蚯蚓状团块，久站或腹部用力时症状加重，平卧或休息后症状减轻或消失。精索静脉曲张可能会影响生育，需要手术治疗。
总之，小孩蛋蛋一个大一个小可能是正常的，也可能是疾病导致的。如果家长发现孩子的阴囊异常，应及时带孩子到医院就诊，进行详细的检查和诊断，以便及时治疗。
