腰痛直不起腰常需要根据具体病因，如急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰背肌筋膜炎等，进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
当腰部姿势突然发生改变或者在突然间受到外力牵拉时，容易损伤腰部软组织，引起急性腰扭伤，表现为腰痛、活动受限，直不起腰来。
3、腰椎间盘突出症
治疗上，首先要遵医嘱卧床休息3-4周，期间佩戴腰围保护，在专业医生指导下进行按摩、理疗。其次，合理使用美洛昔康、双氯芬酸钠、依托考昔等非甾体类药物来消炎镇痛。如果腰痛症状反复发作，保守治疗效果可能不佳，这时建议考虑做脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、半椎板切除术或椎间融合术等手术治疗，以达到理想的治疗目的。
腰背肌筋膜炎属于筋膜的无菌性炎症，病因不明，但多考虑与长期不正确姿势牵拉腰背部肌肉，造成劳损等有关，主要表现为腰背部疼痛，直不起腰，但经过休息后可以缓解等。
通过体外超声波、微波、红外线、热疗等物理治疗，有助于改善病症，缓解疼痛。在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸、盐酸乙哌立松等药物，可以起到减轻局部炎症、缓解局部肌肉紧张疼痛的作用。如果止痛效果不佳，则建议考虑使用盐酸利多卡因、盐酸丁卡因、盐酸普鲁卡因等局麻药进行局部封闭治疗，能够减轻局部炎症刺激，有利于缓解疼痛症状。
