锁骨下面胸上面疼的原因有肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流等,治疗方法有一般治疗、药物治疗和手术治疗等。
肋软骨炎的病因尚不明确,但大多数患者都继发于创伤和感染,以前胸壁疼痛为主要症状,活动时,可感到锁骨下面胸上面疼。
2、胸膜炎
由胸膜炎导致的锁骨下面胸上面疼,通过卧床休息、保持心情舒畅、局部轻柔按摩或适当热敷等,有助于缓解疼痛。疼痛明显时,可在医生指导下使用阿司匹林、美洛昔康、吲哚美辛等非甾体类药进行止痛治疗;细菌感染时,需给予替硝唑、青霉素、红霉素等抗生素进行抗感染治疗;结核分枝杆菌感染时,需使用乙胺丁醇、利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。
胃食管反流是由胃内容物反流所导致的消化道疾病,当反流物到食管以及食管以上部位,刺激、损伤食管黏膜时,患者可自觉锁骨下面胸上面疼,同时伴反流、烧心等症状。
患者应积极改变生活方式,如积极戒烟戒酒,每次吃完东西后2小时内避免平卧,少吃或不吃高脂、刺激性食物,适量多吃蔬果、粗粮等,有助于控制胃食管反流病的症状,但要想治愈胃食管反流病,还需在医生指导下使用西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂或奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌、中和胃酸,减轻反流、烧心和疼痛症状。对于不愿意长期用药的患者,可以考虑做腹腔镜下胃底折叠术或内镜下抗反流术等手术治疗。