血清总胆红素增高,可能与生理性因素有关,不需要特殊治疗;也可能与胆结石、肝炎、溶血性贫血等病理性因素有关,根据病因可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗。
剧烈运动、长期熬夜以及过度饮酒等情况下可能会引起总胆红素一过性升高。这些情况都属于正常现象,不需要特殊处理,解除相关诱发因素,并注意保持规律作息和良好的生活习惯,血清总胆红素水平可逐渐恢复至正常水平。
胆结石的患者在结石反复刺激下,可能引起炎症以及胆道梗阻,导致胆汁不能顺利排泄,形成阻塞性黄疸,就容易导致总胆红素偏高。
3、肝炎
对于肝炎患者来说,平时需注意休息,保持饮食清淡,并戒烟、戒酒,以免加重病情。另外,患者还需在医生指导下使用门冬氨酸钾镁、苯巴比妥、前列腺素等退黄疸的药物治疗,并配合谷胱甘肽、水飞蓟素、甘草酸二铵等保肝的药物治疗。存在肝炎病毒的患者,还需使用抗病毒的药物治疗,比如乙肝患者可选择恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定等药物。对于终末期肝炎的患者来说,可以采用肝移植治疗。
溶血性贫血是由红细胞破坏速度加快,超过了骨髓造血的代偿能力,从而发生的贫血。随着红细胞大量破坏,血红蛋白分解产生大量的胆红素并释放到血液中,就会引起总胆红素升高。
患者平时应加强营养,多进食高蛋白、高热量以及高维生素的食物,并保持规律的作息和调好的心态。其次,患者可遵医嘱选择地塞米松、泼尼松或环磷酰胺等药物治疗,以控制溶血症状。必要时,可通过脾切除术、造血干细胞移植术治疗。