狼疮肾炎是SLE累及肾脏引起的免疫复合物性肾炎,好发于青中年女性,病因不明,与遗传、环境、雌激素等因素有关,临床表现多样,与起病方式、受累器官有关,可无明显症状,检查包括血常规、尿常规、肾功能、抗核抗体等,诊断主要依靠临床症状、实验室检查和肾活检病理,治疗包括一般治疗、药物治疗和对症治疗,预后与病理类型、治疗时机等因素有关。
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,好发于青中年女性。SLE是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫疾病,血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体。狼疮肾炎的临床表现可因起病方式、受累器官不同而不同,部分患者可无明显临床症状,仅在体格检查或因其他疾病行肾活检时发现。
病因:确切病因不明,可能与遗传、环境、雌激素等因素有关。
症状:可表现为蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压、肾功能不全等。
检查:包括血常规、尿常规、肾功能、抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3、C4等检查,以及肾脏病理活检。
诊断:主要根据临床症状、实验室检查和肾活检病理结果进行诊断。
治疗:包括一般治疗、药物治疗(如糖皮质激素、免疫抑制剂等)和对症治疗。
预后:狼疮肾炎的预后与多种因素有关,如病理类型、治疗时机、患者对治疗的反应等。早期诊断和积极治疗可以改善预后。
狼疮肾炎患者在日常生活中应注意休息,避免劳累、感染、紫外线照射等,同时应注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。此外,患者应遵医嘱按时服药,定期复查,如有不适及时就医。
需要注意的是,狼疮肾炎患者在妊娠前应咨询风湿免疫科和妇产科医生,评估病情是否稳定、是否适合妊娠,并在医生的指导下进行备孕和孕期管理。