胃镜检查食道正常但吞咽有哽咽感,可能是贲门失弛缓症、食管良性狭窄、食管憩室、食管癌等疾病引起,也可能是纵隔肿瘤、食管平滑肌瘤等其他原因导致,需要进一步检查明确诊断。
根据胃镜检查食道正常但吞咽有哽咽感,可能是以下原因引起:
1.贲门失弛缓症:食管神经肌肉功能障碍性疾病,主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。患者吞咽困难,食物反流,常伴有胸骨后疼痛、体重减轻等症状。
2.食管良性狭窄:各种原因所致的食管良性狭窄,可由化学性烧伤、反流性食管炎、食管结核、食管癌放疗后等引起。患者可出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
3.食管憩室:食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相通的囊袋。可引起吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛等症状。
4.食管癌:食管癌是常见的消化道肿瘤,吞咽困难是食管癌的典型症状,进行性加重。此外,还可伴有消瘦、乏力、贫血等症状。
5.其他:纵隔肿瘤、食管平滑肌瘤等也可导致吞咽困难。
总之,胃镜检查食道正常但吞咽有哽咽感,可能是多种疾病引起,需要进一步检查,如食管造影、CT、超声内镜等,以明确诊断。
需要注意的是,吞咽困难可能是严重疾病的症状,尤其是老年人,应及时就医,以便早期发现和治疗。此外,对于长期吸烟、饮酒、喜食烫食等高危人群,更应重视吞咽困难等症状,定期进行胃镜等检查。