弗朗西丝菌肺炎的护理包括一般护理、病情观察、用药护理、对症护理、心理护理和健康教育。
弗朗西丝菌肺炎是由伯纳特立克次体引起的急性传染病,经呼吸道传播,其临床特点为长期发热、伴有寒战、头痛等中毒症状,咳嗽、咳血痰,肺部体征少,易并发心、脑等实质器官损害。以下是关于弗朗西丝菌肺炎的护理建议:
1.一般护理:
发热护理:监测体温,观察热型及发热规律,高热时给予物理降温或药物降温,如冰袋冷敷、温水擦浴、口服解热药等,降温后30分钟应复测体温并记录。
卧床休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,协助患者取舒适卧位,如半卧位或高枕卧位,以减轻呼吸困难。
饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,以补充发热所致的水分丢失。
2.病情观察:
密切观察生命体征及意识状态,如出现呼吸急促、心率加快、血压下降等异常,应及时通知医生。
注意观察咳嗽、咳痰的情况,包括痰液的颜色、性状、量等,有无咯血及呼吸困难加重等。
定期复查血常规、C反应蛋白、血培养等,了解病情变化。
3.用药护理:
遵医嘱使用抗生素,注意药物的剂量、用法、时间,观察药物的不良反应,如过敏反应、胃肠道反应等。
对高热患者,使用解热药后应注意观察体温变化,避免大量出汗引起虚脱。
4.对症护理:
咳嗽咳痰护理:协助患者翻身、拍背,促进痰液咳出,保持呼吸道通畅。对于咳嗽剧烈者,可遵医嘱给予止咳药。
咯血护理:少量咯血时,嘱患者卧床休息,避免剧烈咳嗽,及时清除口腔内血块,保持呼吸道通畅。大量咯血时,应立即通知医生,并配合医生进行止血治疗。
皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,勤换内衣裤,避免搔抓皮肤,以防感染。
5.心理护理:
患者由于长期发热、咳嗽等症状,可能会出现焦虑、恐惧等不良情绪,护士应关心体贴患者,耐心倾听患者的主诉,给予心理支持和安慰。
向患者及家属介绍疾病的相关知识,讲解治疗的过程及注意事项,帮助患者树立战胜疾病的信心。
6.健康教育:
讲解疾病的传播途径和预防方法,如避免与感染者密切接触、注意个人卫生、加强锻炼等。
指导患者正确的咳嗽、咳痰方法,避免交叉感染。
告知患者定期复查的重要性,如有不适及时就医。
总之,对于弗朗西丝菌肺炎患者的护理,需要护士密切观察病情,精心护理,给予患者心理支持,同时做好健康教育,帮助患者早日康复。