肛周长小肉球很痛可能是外痔、内痔脱垂、肛裂、肛周脓肿、肛乳头瘤或肛管直肠癌等原因引起，需及时就医明确诊断并治疗。
肛周长了个小肉球很痛，可能是以下原因引起：
1.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色为青紫色，很容易出血且有剧痛。
2.内痔脱垂：肛门内部出现肿物脱出，轻者只有在排便时才会脱出肛外，重者在咳嗽、压腹、用力下蹲时即可脱出。
3.肛裂：肛管皮肤全层裂开，并形成慢性溃疡，多见于青中年人，绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，也可在前正中线上，出现肛管裂口，引起剧痛。
4.肛周脓肿：是一种常见的肛肠疾病，是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。
5.肛乳头瘤：肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一，起病隐匿，病性进展缓慢，为良性肿瘤，治疗愈后效果好。
6.肛管直肠癌：肛管直肠癌初期，肛管部位有异物感，随着肿瘤的不断增大，肛管直肠腔变窄，大便通过时受阻，会出现大便变细，排便困难，便秘，里急后重，肛门疼痛等症状。
总之，肛周长了个小肉球很痛的原因有很多，需要及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保持肛门清洁，避免感染，多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅，避免久坐久站，适当运动，提高身体免疫力。
