发现肺部4MM结节,需要进一步明确结节性质,直径小于5mm可定期复查,5-10mm需进一步检查,大于10mm或有恶性CT表现需进一步检查确诊。
4MM结节在肺内属于较小的结节,一般情况下,结节直径小于5mm被定义为小结节,直径在1-3cm被定义为结节,直径小于3cm被定义为肿块,因此4MM结节属于小结节。
发现肺部小结节后,需要进一步明确结节的性质,才能决定治疗方案。对于直径小于5mm的肺部小结节,恶性的可能性较小,一般不需要立即处理,需要定期复查胸部CT,观察结节的变化情况。如果结节直径在5-10mm之间,需要进一步检查,如胸部增强CT、肿瘤标志物、痰涂片、痰培养等,以明确结节的性质。如果结节直径大于10mm,或者结节在短期内明显增大,或者伴有毛刺、分叶、胸膜牵拉等恶性CT表现,需要考虑肺癌的可能,需要进一步行病理检查,如经皮肺穿刺活检、支气管镜活检等,以明确诊断。
需要注意的是,结节的良恶性判断需要结合多种因素,如结节的大小、形态、位置、密度、患者的年龄、吸烟史、家族史等。对于高危人群,如长期吸烟、有肺癌家族史、职业暴露等,即使结节较小,也需要密切观察。如果对肺部结节有疑问,可以咨询胸外科或呼吸科医生,听取专业医生的建议。
总之,发现肺部4MM结节需要重视,但不必过于紧张,应及时就医,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。