儿童腺样体肥大是否必须手术切除，应综合考虑多方面因素，如症状、病因、治疗反应等，需在医生指导下决策。
儿童腺样体肥大是否必须手术切除，不能一概而论，需要综合考虑多方面因素。
一般来说，如果腺样体肥大导致孩子出现睡眠打鼾、张口呼吸、鼻塞、流涕、听力下降、分泌性中耳炎等症状，或者引起腺样体面容（颌面骨发育障碍、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等），影响孩子的生活和生长发育，就需要考虑手术切除。
但是，如果孩子的腺样体肥大症状不明显，或者症状轻微，不影响生活和生长发育，也可以先尝试保守治疗，如使用鼻喷激素、口服孟鲁司特钠等药物，同时注意保持孩子的鼻腔通畅，改善睡眠体位，适当锻炼等。
此外，对于腺样体肥大的孩子，还需要注意以下几点：
定期复查：即使已经进行了手术切除，也需要定期复查，以确保腺样体肥大没有复发。
治疗病因：如果孩子的腺样体肥大是由过敏、感染等原因引起的，需要积极治疗病因，以预防腺样体肥大的复发。
注意口腔卫生：孩子在手术后需要注意口腔卫生，避免感染。
加强锻炼：孩子在手术后需要加强锻炼，增强体质，提高免疫力，预防感染。
总之，儿童腺样体肥大是否必须手术切除，需要根据孩子的具体情况来决定。家长应该在医生的指导下，综合考虑孩子的症状、病因、治疗反应等因素，做出最合适的治疗决策。
