腺样体肥大是否需要手术应根据症状严重程度、肥大程度、病因、孩子年龄和配合程度及治疗效果等因素综合判断，需与医生充分沟通后决定。
腺样体肥大是否需要手术不能一概而论，需要根据具体情况进行判断，以下是一些需要考虑的因素：
症状严重程度：如果腺样体肥大导致严重的鼻塞、打鼾、呼吸暂停、听力下降等症状，影响了孩子的生活质量和睡眠，可能需要手术治疗。
腺样体肥大的程度：通过影像学检查（如鼻咽侧位片、CT等）可以评估腺样体肥大的程度。如果腺样体肥大堵塞后鼻孔超过2/3，或者伴有扁桃体肥大，可能需要手术治疗。
病因：如果腺样体肥大是由于反复感染、过敏等原因引起的，需要积极治疗病因。如果病因无法去除，腺样体肥大可能会反复出现，此时手术治疗可能是更好的选择。
孩子的年龄和配合程度：对于较小的孩子，手术需要全身麻醉，需要考虑孩子的年龄和配合程度。如果孩子太小或不配合，手术可能会有一定的风险。
治疗效果：如果保守治疗（如药物治疗、腺样体冲洗等）效果不佳，或者症状持续加重，手术治疗可能是更有效的选择。
需要注意的是，手术治疗腺样体肥大也存在一定的风险和并发症，如出血、感染等。在决定是否手术之前，医生会对孩子进行全面的评估，并与家长充分沟通，权衡手术的利弊。
总之，腺样体肥大是否需要手术需要根据孩子的具体情况进行判断，建议家长在医生的指导下做出决策。如果孩子出现打鼾、呼吸暂停等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
