耳石症的确诊需要进行Dix-Hallpike变位试验、滚转试验、位置性眼震试验、视频头脉冲试验、眼震电图、头颅CT或MRI等检查。
耳石症可以通过以下检查方法确诊:
1.Dix-Hallpike变位试验:是诊断耳石症的常用方法。患者取平卧位,头向患侧转45°,迅速抬起,观察有无眩晕和眼震。如果出现短暂的眩晕和旋转性眼震,提示可能为耳石症。
2.滚转试验:患者取仰卧位,头抬高30°,迅速向左、右方向转动,观察有无眩晕和眼震。该检查有助于判断耳石症的类型和受累的半规管。
3.位置性眼震试验:通过改变头部位置,观察眼震的变化,有助于确定耳石的位置和类型。
4.视频头脉冲试验(vHIT):该检查可以评估头部运动时眼球的运动情况,对于诊断耳石症和评估前庭功能有一定帮助。
5.眼震电图(ENG):记录眼震的情况,可帮助判断前庭功能是否正常,对于耳石症的诊断和鉴别诊断有一定参考价值。
6.头颅CT或MRI:虽然对于耳石症的诊断不是必需的,但可以排除其他可能导致眩晕的脑部病变。
需要注意的是,在进行这些检查时,应选择正规的医疗机构,并在医生的指导下进行。对于老年人、平衡功能较差或患有其他疾病的患者,检查时需要特别注意安全。如果怀疑有耳石症,应及时就医,以便明确诊断并进行相应的治疗。