牙龈脓包可能由根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等引起，也可能是其他疾病的表现，需就医明确病因并治疗，同时保持良好的口腔卫生习惯。
牙龈上面有个脓包，可能是以下原因引起的：
1.根尖周炎：当牙齿龋坏或受到外伤时，细菌可通过根尖孔进入根尖周围组织，引起根尖周炎。如果炎症得不到及时控制，会在牙龈上形成脓包。
2.牙周炎：菌斑、牙结石等刺激因素可引起牙龈炎症，若不及时治疗，可导致牙周组织破坏，形成牙周袋，进而发展为牙周脓肿，即在牙龈上形成脓包。
3.智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠部分被牙龈覆盖，形成盲袋，容易导致食物残渣和细菌积聚，引起牙龈炎症。如果炎症进一步发展，可能会形成脓包。
4.其他：牙龈外伤、口腔黏膜疾病等也可能导致牙龈脓包的形成。
需要注意的是，牙龈脓包可能是某些严重疾病的表现，如白血病、艾滋病等。因此，如果发现牙龈上有脓包，应及时就医，进行详细的口腔检查和相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于儿童和孕妇，如果出现牙龈脓包，应特别注意。儿童可能因为龋齿、口腔卫生不良等原因导致牙龈脓包，需要及时治疗，以免影响恒牙的发育。孕妇在孕期由于激素水平变化，容易发生牙龈炎和牙周炎，更应注意口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁。
此外，无论年龄大小，保持良好的口腔卫生习惯对于预防牙龈脓包的发生至关重要。建议每天早晚刷牙，使用牙线和漱口水，定期洗牙，及时处理口腔内的龋齿和牙结石等。如果出现牙龈出血、肿胀、疼痛等症状，应及时就医，避免病情进一步加重。
