肾衰患者易出现低血钙，主要是维生素D代谢障碍、磷潴留、甲状旁腺功能亢进和酸中毒等因素所致，需关注血钙水平并调整治疗方案。特殊人群更应注意预防。
肾衰患者会出现低血钙，主要是因为肾脏在维持血钙平衡方面起着重要作用，当肾功能衰竭时，会导致血钙降低。具体原因如下：
1.维生素D代谢障碍：肾脏是维生素D羟化的主要场所，肾衰竭时，维生素D羟化减少，导致肠道对钙的吸收减少，血钙降低。
2.磷潴留：肾衰竭时，肾脏排磷减少，导致血磷升高。血磷升高会与血钙结合形成磷酸钙，降低血钙水平。
3.甲状旁腺功能亢进：肾衰竭时，肾脏分泌的甲状旁腺激素减少，甲状旁腺功能亢进，破骨细胞活性增强，骨吸收增加，导致血钙降低。
4.酸中毒：肾衰竭时，体内会产生过多的酸性物质，导致酸中毒。酸中毒会使血钙与蛋白质结合增加，血钙降低。
总之，肾衰患者出现低血钙是多种因素共同作用的结果。对于肾衰患者，需要定期监测血钙水平，根据血钙水平调整治疗方案，如补充钙剂、维生素D等。同时，还需要积极治疗肾衰竭，保护肾功能，以预防和治疗低血钙等并发症。
特殊人群：孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群，由于生理特点的不同，肾衰时更容易出现低血钙等并发症。因此，对于这些人群，更应该密切关注血钙水平，及时调整治疗方案。同时，在饮食方面，也应该注意增加富含钙的食物摄入，如奶制品、豆制品等，以预防低血钙的发生。
