乙肝245阳性对胎儿影响较小，但需进一步检查、密切监测、采取新生儿免疫等措施，孕妇应注意个人防护、饮食，并与医生保持沟通。
乙肝245阳性通常是指乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，提示曾经感染过乙肝病毒，但已经恢复或正在恢复，且产生了一定的免疫力。这种情况下，对胎儿一般没有影响，但需要注意以下几点。
1.进一步检查：建议进行乙肝病毒DNA定量检测、肝功能检查和肝脏超声检查，以确定乙肝病毒是否已被清除，肝脏是否有损伤。
2.密切监测：在孕期需要密切监测乙肝五项、肝功能和病毒载量等指标，以及时发现病情变化。
3.分娩方式：乙肝孕妇可以选择自然分娩，但在分娩过程中应注意避免新生儿接触到产妇的血液和体液，以减少感染的风险。
4.新生儿免疫：新生儿需要及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒感染。
5.个人防护：乙肝孕妇应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。同时，应避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
6.饮食注意：乙肝孕妇应注意饮食均衡，避免饮酒和吸烟，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
7.医生沟通：在孕期应与医生保持密切沟通，及时告知医生自己的病情和治疗情况，以便医生根据具体情况制定个性化的孕期管理方案。
需要注意的是，虽然乙肝245阳性对胎儿影响较小，但仍需要重视，遵循医生的建议进行检查和治疗，以确保自身和胎儿的健康。同时，家人和朋友也应给予乙肝孕妇更多的关爱和支持。如果对乙肝病毒感染或孕期管理有任何疑问，建议咨询专业的肝病科医生或妇产科医生。
