乳腺触诊的正确方法包括:告知患者检查目的和注意事项,患者取仰卧位,双臂上举,充分暴露胸部;触诊时手指并拢,掌指关节伸直,用指腹轻轻触摸乳房,不要用手指抓捏乳房;触诊顺序为外上象限、内上象限、外下象限、内下象限、乳晕区、腋窝和锁骨上窝;检查腋窝和锁骨上窝时,患者上肢稍外展或头部稍向前屈,用手指指腹进行触诊;记录触诊结果,包括乳房的大小、形状、质地、有无肿块、乳头有无溢液等。
乳腺触诊是乳腺疾病筛查和诊断的重要方法之一,以下是乳腺触诊的正确方法:
1.准备工作:
告知患者检查目的和注意事项。
患者取仰卧位,双臂上举,充分暴露胸部。
2.触诊顺序:
外上象限:由浅入深,顺时针或逆时针方向进行。
内上象限:同样按照顺时针或逆时针方向进行。
外下象限:然后触诊外下象限。
内下象限:最后触诊内下象限。
乳晕区:注意乳头、乳晕下有无肿块。
腋窝和锁骨上窝:用手指掌面进行触诊,检查腋窝和锁骨上窝有无肿大淋巴结。
3.触诊手法:
手指并拢,掌指关节伸直,用指腹轻轻触摸乳房,不要用手指抓捏乳房。
注意乳房的硬度、弹性、有无压痛、肿块等情况。
对于乳头溢液的患者,应注意溢液的颜色、性状和量。
4.检查腋窝和锁骨上窝:
检查腋窝时,应使患者上肢稍外展,检查者用手指掌面进行触诊。
检查锁骨上窝时,患者头部稍向前屈,用手指指腹进行触诊。
5.记录结果:
详细记录触诊的结果,包括乳房的大小、形状、质地、有无肿块、乳头有无溢液等。
对于发现的肿块,应记录其位置、大小、形态、边界、质地、活动度等特征。
乳腺触诊应注意以下几点:
1.检查者应具备专业的知识和技能,熟悉乳房的解剖结构和常见疾病的特征。
2.触诊时应动作轻柔,避免过度用力,以免引起患者疼痛或不适。
3.对于乳房较大或下垂的患者,可采用坐位或侧卧位进行触诊。
4.检查应全面、细致,包括乳房的各个象限、乳晕区和腋窝等部位。
5.对于高危人群,如乳腺癌家族史、乳腺良性疾病病史、长期服用雌激素类药物等,应增加乳腺触诊的频率和检查的细致程度。
6.乳腺触诊是一种初步的检查方法,对于发现的可疑肿块,应进一步进行影像学检查或病理活检,以明确诊断。
总之,乳腺触诊是乳腺疾病筛查和诊断的重要方法之一,正确的触诊方法和全面的检查对于早期发现乳腺疾病具有重要意义。