内痔和外痔是否都必须手术治疗，取决于具体情况，包括症状严重程度、保守治疗效果、内痔和外痔的类型和位置、患者的健康状况等，需要医生根据患者具体情况制定适合的治疗方案。
内痔和外痔是否都必须手术治疗，取决于内痔和外痔的具体情况，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果内痔或外痔引起严重的症状，如疼痛、出血、脱垂等，影响生活质量，手术可能是一种有效的治疗方法。
2.保守治疗效果：在考虑手术之前，通常会先尝试保守治疗，如改变饮食习惯、增加膳食纤维摄入、使用痔疮栓剂等。如果保守治疗无效，症状持续或加重，手术可能是更好的选择。
3.内痔和外痔的类型和位置：某些类型和位置的内痔或外痔可能更适合手术治疗，而其他类型可能通过保守治疗或其他方法更好地控制。
4.患者的健康状况：手术治疗需要患者的身体状况良好，能够耐受手术。如果患者有其他健康问题，如心脏病、糖尿病等，手术风险可能会增加，医生会根据具体情况进行评估。
5.定期随访和监测：即使进行了手术治疗，内痔和外痔也可能会复发。因此，患者需要定期进行随访和监测，以便及时发现和处理任何问题。
需要注意的是，对于内痔和外痔的治疗，医生会根据患者的具体情况进行个体化的评估，并与患者充分沟通，讨论各种治疗选项的利弊。患者在做出决策之前，应充分了解自己的病情和治疗选择，并与医生进行详细的讨论。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、患有其他疾病的患者等，治疗方法可能会有所不同。医生会根据具体情况制定适合这些人群的治疗方案。
总之，内痔和外痔是否必须手术治疗需要综合考虑多个因素，包括症状严重程度、保守治疗效果、内痔和外痔的类型和位置、患者的健康状况等。最终的治疗决策应该由医生根据患者的具体情况来制定。如果您有内痔或外痔的问题，建议及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗建议。
