支气管肺炎需要做的检查包括血液检查(外周血白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原)、病原学检查(痰涂片和培养、鼻咽拭子或鼻咽吸取物培养、血清学检查)、胸部影像学检查(胸部X线检查、胸部CT检查)、血气分析、心电图等。
支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,也是儿童住院的最常见原因。那么,支气管肺炎需要做哪些检查呢?
1.血液检查
(1)外周血白细胞计数:大多数支气管肺炎患儿白细胞总数降低或正常。在病毒感染时白细胞总数正常或降低,中性粒细胞百分数也降低,有时可见异型淋巴细胞。
(2)C反应蛋白:C反应蛋白在细菌性肺炎时升高。
(3)降钙素原:降钙素原是一种蛋白质,当身体发生感染或炎症时,它的水平会升高。在细菌性肺炎时,降钙素原水平升高,而在病毒性肺炎时,降钙素原水平正常或轻度升高。
2.病原学检查
(1)痰涂片和培养:可以帮助确定感染的病原体。如果患儿能咳出痰,医生会收集痰标本进行涂片和培养,以确定导致肺炎的细菌、病毒或其他微生物。
(2)鼻咽拭子或鼻咽吸取物培养:对于无法咳痰的患儿,医生可能会采集鼻咽拭子或鼻咽吸取物进行培养,以检测是否存在感染的病毒或细菌。
(3)血清学检查:通过检测患儿血清中的特异性抗体来确定感染的病原体。这种检查通常在疾病的后期进行,因为抗体需要一定时间才能产生。
3.胸部影像学检查
(1)胸部X线检查:可以帮助医生了解肺部的情况,包括肺炎的部位、范围和严重程度。X线检查可以发现肺部的阴影、实变或肺气肿等异常。
(2)胸部CT检查:在某些情况下,医生可能会建议进行胸部CT检查,以更清楚地了解肺部的细节和病变情况。CT检查可以提供更详细的信息,有助于诊断和评估病情。
4.其他检查
(1)血气分析:如果患儿出现呼吸困难或低氧血症,医生可能会进行血气分析,以了解血液中的氧气和二氧化碳水平。
(2)心电图:在某些情况下,医生可能会建议进行心电图检查,以评估心脏的功能。
需要注意的是,具体的检查项目会根据患儿的病情和医生的判断进行选择。在进行检查前,家长应如实告知医生患儿的病史和症状,以便医生做出准确的诊断和治疗。
此外,对于支气管肺炎的治疗,除了上述检查外,还包括以下方面:
1.支持治疗:包括保持患儿的水分摄入、营养支持和适当的休息。
2.氧疗:如果患儿出现低氧血症,医生可能会给予氧疗。
3.抗菌药物治疗:如果是细菌感染引起的支气管肺炎,医生会根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物进行治疗。
4.抗病毒药物治疗:对于病毒感染引起的支气管肺炎,目前尚无特效的抗病毒药物,主要以支持治疗为主。
5.对症治疗:根据患儿的症状,医生可能会给予止咳、化痰、平喘等对症治疗。
总之,支气管肺炎的检查和治疗需要综合考虑患儿的病情和个体差异,家长应积极配合医生的治疗,帮助患儿早日康复。