乳腺癌全切和保乳的利弊因人而异，需要根据患者的具体情况进行综合评估。
乳腺癌全切的优点是可以彻底切除肿瘤，降低复发和转移的风险，对于高风险的患者或肿瘤较大的患者，全切可能是更好的选择。此外，全切后可以进行即刻乳房重建，恢复乳房的外观。
然而，全切也有一些缺点。首先，手术创伤较大，术后恢复时间较长，可能会影响患者的生活质量。其次，全切后患者可能会面临乳房缺失的心理问题，需要进行心理调适。此外，全切还可能影响上肢的功能和淋巴回流，导致上肢肿胀等不适。
保乳手术则是保留乳房的手术，通过切除肿瘤及周围部分正常组织来达到治疗目的。保乳的优点是手术创伤较小，术后恢复快，对乳房外观的影响较小，患者更容易接受。此外，保乳后可以进行放疗，进一步降低复发和转移的风险。
保乳也有一些局限性。首先，保乳需要确保肿瘤切缘阴性，以避免肿瘤残留。如果肿瘤较大或位置特殊，可能无法保乳。其次，保乳后需要定期进行复查和随访，以监测肿瘤的复发和转移情况。
除了手术方式外，患者的年龄、肿瘤大小、位置、家族史、激素受体状态等因素也会影响治疗方案的选择。医生会根据患者的具体情况进行详细的评估，并与患者充分沟通，权衡利弊，制定个性化的治疗方案。
在做出治疗决策时，患者可以考虑以下几点。首先，与医生充分讨论各种治疗方案的优缺点，了解自己的病情和治疗选择。其次，考虑自己的生活质量和心理需求，选择最适合自己的治疗方式。此外，还可以考虑咨询其他患者或专业的支持组织，获取更多的信息和经验。
总之，乳腺癌全切和保乳各有优缺点，需要根据患者的具体情况进行综合评估和选择。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，定期进行复查和随访，以提高治疗效果和生活质量。
