甲减是由于甲状腺激素分泌不足或作用减弱导致的全身性疾病,主要表现为代谢率降低、黏液性水肿面容、心血管系统异常、消化系统异常、内分泌系统异常、运动系统异常和其他症状。诊断主要依靠甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、影像学检查等。高危人群包括自身免疫性疾病患者、接受过甲状腺手术或放射性碘治疗的患者、有甲状腺疾病家族史的人群、长期缺碘或高碘饮食的人群、40岁以上的人群、女性等。治疗方法主要是替代治疗,即补充甲状腺激素。甲减可能会影响代谢、心血管系统、智力和发育、生育能力等,早期诊断和治疗非常重要。高危人群应注意定期体检。
以下是关于如何识别甲减的
1.什么是甲减?
甲减,即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素作用减弱所导致的一种全身性疾病。
2.甲减的症状有哪些?
代谢率降低:畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿面容:表情呆滞、面色苍白、颜面和(或)眼睑水肿、唇厚舌大、毛发稀疏、干枯等。
心血管系统:心动过缓、心输出量减少、心包积液、血压升高。
消化系统:食欲减退、腹胀、便秘。
内分泌系统:女性月经过多、经期延长,甚至闭经;男性阳痿、性欲减退。
运动系统:肌肉乏力、疼痛、痉挛。
其他:贫血、皮肤干燥、毛发稀疏等。
3.如何诊断甲减?
甲状腺功能检查:血清促甲状腺激素(TSH)升高、游离甲状腺素(FT4)降低,提示甲减。
甲状腺自身抗体检查:甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性,有助于诊断桥本甲状腺炎引起的甲减。
影像学检查:如甲状腺超声、CT等,可帮助了解甲状腺的形态和结构。
其他检查:如心电图、血脂等,以评估甲减对全身其他系统的影响。
4.哪些人群容易患甲减?
自身免疫性疾病患者:如桥本甲状腺炎、Graves病等。
接受过甲状腺手术或放射性碘治疗的患者。
有甲状腺疾病家族史的人群。
长期缺碘或高碘饮食的人群。
40岁以上的人群。
女性多于男性。
5.甲减的治疗方法有哪些?
替代治疗:补充甲状腺激素,如左甲状腺素钠片,将血清TSH水平控制在正常范围内。
定期复查:治疗期间需要定期复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。
注意事项:遵医嘱服药,避免自行增减药量;同时,需注意饮食中碘的摄入。
6.甲减的危害有哪些?
影响代谢:导致代谢率降低,使身体能量消耗减少,容易引起肥胖。
影响心血管系统:增加心血管疾病的风险,如心律失常、心力衰竭等。
影响智力和发育:儿童甲减可能影响智力和身体发育。
影响生育能力:女性甲减可能导致月经不调、不孕;男性甲减可能影响精子质量。
7.如何预防甲减?
保持健康的生活方式:均衡饮食、适量运动、避免过度劳累。
积极治疗自身免疫性疾病。
避免碘缺乏或碘过量。
减少辐射暴露。
定期体检:尤其是高危人群,应定期进行甲状腺功能检查。
总之,甲减是一种可以治疗的疾病,早期诊断和治疗对于改善症状、预防并发症非常重要。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以便早发现、早治疗。同时,高危人群应注意定期体检,以便早期发现甲减并采取相应的治疗措施。