外痔是否手术取决于症状严重程度、治疗效果、健康状况、生活质量和医生建议等因素，患者应与医生充分沟通，共同决策。
外痔疮是否需要手术取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果外痔引起的症状轻微，如偶尔的瘙痒、疼痛或出血，可以通过改变生活习惯、使用药物治疗（如局部药膏、栓剂）等方法来缓解症状。然而，如果症状严重，如频繁发作的疼痛、出血、痔核脱出无法回纳等，手术可能是更合适的选择。
2.治疗效果：对于一些药物治疗无效或症状反复的患者，手术可能是更有效的治疗方法。手术可以彻底切除外痔组织，解决根本问题，从而获得更好的治疗效果。
3.健康状况：患者的整体健康状况也是决定是否手术的重要因素。如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、糖尿病、免疫系统疾病等，手术可能会增加风险。在这种情况下，医生可能会更倾向于保守治疗或在手术前进行充分的评估和准备。
4.生活质量：外痔可能会影响患者的生活质量，如久坐时的疼痛、不便等。如果症状严重影响日常生活，手术可以提供更长期的缓解。
5.医生建议：最重要的是，患者应该与医生进行详细的讨论和咨询。医生会根据患者的具体情况进行评估，包括症状、病史、健康状况等，并根据这些因素给出个性化的建议。医生还会解释手术的风险、收益和替代治疗方案，让患者做出明智的决策。
需要注意的是，手术治疗外痔也有一定的风险和并发症，如出血、疼痛、感染等。在决定手术之前，患者应该充分了解手术的风险和收益，并与医生进行详细的沟通。此外，无论选择手术还是保守治疗，患者都应该注意保持良好的生活习惯，如保持大便通畅、避免久坐、保持肛门清洁等，以预防和缓解外痔的症状。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手术的决策可能会更加谨慎。医生会根据个体情况权衡手术的风险和益处，并制定相应的治疗方案。在这些情况下，患者和家属应该与医生密切合作，共同做出最适合的决策。
总之，外痔疮是否需要手术应根据具体情况而定。患者应该与医生进行充分的沟通，了解各种治疗选项的利弊，并根据自己的症状、健康状况和生活需求来做出决策。
