子宫脱垂是指子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,常伴有阴道前、后壁膨出,主要原因包括分娩损伤、衰老、长期腹压增加、盆底组织先天发育不良,主要症状有阴道肿物脱出、腰骶部酸痛、排尿排便异常等,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
子宫脱垂是指子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,常伴有阴道前、后壁膨出。
子宫脱垂的主要原因包括:
1.分娩损伤:分娩时,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,容易造成子宫颈旁组织、骨盆筋膜、子宫主骶韧带和盆底肌肉的损伤,若产后过早参加重体力劳动,可影响盆底组织张力的恢复,导致子宫脱垂。
2.衰老:随着年龄的增长,女性的盆底肌肉、筋膜等组织会逐渐松弛,失去弹性,这也是导致子宫脱垂的常见原因之一。
3.长期腹压增加:长期慢性咳嗽、便秘、腹水或腹腔巨大肿瘤等,均可导致腹腔内压力升高,使子宫向下移位,从而引起子宫脱垂。
4.盆底组织先天发育不良:如果女性在胎儿时期,盆底组织发育不良,或在出生后,盆底组织受到损伤,也可能导致子宫脱垂。
子宫脱垂的主要症状包括:
1.阴道肿物脱出:轻者仅在行走、劳动或下蹲时脱出,重者则在站立、咳嗽、用力或加腹压时脱出。
2.腰骶部酸痛:尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可减轻。
3.排尿、排便异常:如果子宫脱垂严重,可能会压迫膀胱和直肠,导致尿频、尿急、排尿困难、尿失禁、便秘等症状。
4.其他:部分患者可能会出现月经紊乱、白带增多等症状。
对于子宫脱垂的治疗,主要包括以下方法:
1.非手术治疗:适用于轻度子宫脱垂患者,包括盆底肌肉锻炼、物理治疗、子宫托等。
2.手术治疗:适用于中、重度子宫脱垂患者,手术方法包括经阴道全子宫切除术、经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术等。
需要注意的是,子宫脱垂的治疗应根据患者的具体情况选择合适的方法,同时,患者在日常生活中应注意休息,避免重体力劳动,保持大便通畅,积极治疗慢性咳嗽等疾病。此外,定期进行盆底肌肉锻炼和妇科检查,有助于预防子宫脱垂的发生。
总之,子宫脱垂是一种常见的妇科疾病,严重影响患者的生活质量。如果出现上述症状,应及时就医,以便早发现、早治疗。