糖尿病营养神经的药主要有醛糖还原酶抑制剂、神经节苷脂、改善代谢类药物、抗氧化应激药物、中药提取物等，具体用药需根据患者情况由医生决定。
糖尿病营养神经的药主要有以下几类：
1.醛糖还原酶抑制剂：代表药物有依帕司他，可抑制多元糖醇还原为山梨醇，减少细胞内山梨醇的聚集，减轻高血糖对神经的损伤。
2.神经节苷脂：例如单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐，能促进神经重构，修复受损的神经细胞。
3.改善代谢类药物：如甲钴胺，是一种内源性的辅酶B12，能促进核酸-蛋白-脂肪的代谢，修复受损的神经组织。
4.抗氧化应激药物：如硫辛酸，能清除自由基，减轻氧化应激对神经的损伤。
5.中药提取物：如银杏叶提取物，具有抗氧化、抗血小板聚集等作用，能改善糖尿病周围神经病变的症状。
这些药物的作用机制不同，适用于不同类型和程度的糖尿病神经病变。具体的用药选择需要根据患者的具体情况，如糖尿病类型、病程、神经病变的类型和严重程度、个体差异等，由医生综合考虑后决定。
此外，对于糖尿病患者来说，除了药物治疗，还需要采取综合的措施来管理糖尿病，包括控制血糖、血压、血脂，健康饮食，适量运动，戒烟限酒等，以预防和延缓糖尿病神经病变的发生和发展。
同时，需要注意的是，这些药物都可能有一些不良反应，如过敏、胃肠道不适等。在用药过程中，患者应遵医嘱按时服药，注意观察药物的疗效和不良反应，如有不适应及时就医。
总之，糖尿病营养神经的药种类较多，需要在医生的指导下合理使用，以达到最佳的治疗效果。同时，患者还应注意综合管理糖尿病，以预防和延缓并发症的发生和发展。
