支气管肺炎的治疗包括一般治疗、对症治疗、病因治疗、免疫调节剂和并发症治疗,需根据患儿具体情况个体化治疗,同时注意预防并发症。
支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,也是儿童住院的最常见原因。那么,支气管肺炎应该怎么治疗呢?
一般治疗:保持病房内空气流通,室温维持在20℃左右,湿度以60%为宜。给予营养丰富的饮食,经常变换体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收。烦躁不安者可给予镇静剂,如苯巴比妥钠、地西洋等。当患儿出现呼吸急促、喘憋、口唇发绀等症状时,应立即给氧。
对症治疗:根据患儿的具体情况,可使用止咳祛痰剂,如氨溴索、溴己新等;如果患儿出现高热,可使用物理降温或药物降温的方法,如布洛芬、对乙酰氨基酚等;如果患儿出现呼吸困难,可使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、特布他林等。
病因治疗:积极控制感染,根据不同的病原体选择合适的抗生素,如肺炎链球菌肺炎可使用青霉素G,葡萄球菌肺炎可使用苯唑西林钠、氯唑西林等,支原体肺炎可使用红霉素、罗红霉素等。抗病毒药物可用于呼吸道合胞病毒肺炎、流感病毒肺炎等。
免疫调节剂:对于免疫功能低下的患儿,可使用免疫调节剂,如胸腺肽、转移因子等,以增强机体的免疫力。
并发症治疗:如果患儿出现心力衰竭,可使用利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等;如果患儿出现中毒性脑病,可使用脱水剂,如甘露醇、呋塞米等;如果患儿出现呼吸衰竭,可使用呼吸兴奋剂,如尼可刹米、洛贝林等,必要时进行机械通气。
需要注意的是,支气管肺炎的治疗需要根据患儿的具体情况进行个体化治疗,同时要注意预防并发症的发生。在治疗过程中,家长应密切观察患儿的病情变化,如有异常应及时就医。