冠心病的鉴别诊断？

　　肋间神经痛，在临床上比较多见，这是一种自觉症状，一般很少有影像学方面的证据。常常表现为一个或者多个的肋间隙疼痛，疼痛从背部沿着肋间隙向前，向胸部以及腹部的前壁放射，单侧多双侧少，任何能够造成胸腔压力增高的动作，都可以造成疼痛加重。大多数类型神经痛的都是

　　尽管腹膜后肿瘤定位并不困难，但应和下列情况相鉴别。1、和腹腔内肿块鉴别，病人于胸膝位时，腹腔腔内肿块活动度较大，可向前移位更靠近腹壁，而腹膜后肿块无活动度。2、个别病例须和干酪性的冷脓肿鉴别，后者X线片有腰椎椎体破坏，腰大肌阴影模糊不清。3、腹主动脉瘤或髂

　　类风湿性关节炎主要表现有小关节滑膜造成关节肿痛，既有软骨破坏、关节间隙变窄，晚期因为严重的骨质破坏、吸收，造成关节的僵硬、畸形造成功能障碍等等。具体的诊断标准主要以积分的形式来进行计算，六分以上就可以诊断为类风湿性关节炎。所以，如果一旦有类风湿性关节炎

　　痛风性关节炎的鉴别诊断，主要是要和其相类似的，一些关节炎症相鉴别，比如创伤性关节炎，往往有明显的创伤史，不难鉴别。化脓性关节炎，多有明显感染的病史，而且受累关节多为下肢大关节不对称，全身中毒症状比较重，而血尿酸并不高，结核性关节炎，常有结核感染的病史和

　　痛风的鉴别诊断，主要是痛风性关节炎在急性发作的时候，需要做一些鉴别诊断，比如创伤性关节炎，正常和创伤有一定的关系，而且是单关节受累。化脓性关节炎受累关节多为下肢大关节，呈不对称性，局部伴随红肿热痛，但是一般都会有全身感染的中毒症状，血尿酸水平不高。还要

　　软组织感染是比较多见的感染，比较浅在的感染，鉴别首先就是跟深部组织感染的鉴别，比较多见急性血源性骨髓炎进行鉴别。软组织炎症一般全身症状比较轻，甚至没有发热，但是局部表现比较严重，比较明显，有红肿热痛，并且压痛比较表浅。血源性骨髓炎，属于骨头造成的感染，

　　身材矮小是特纳综合征的临床表现，侏儒症病人也是身材矮小，所以很多人将这两个病混在一起，诊断侏儒症时重点是查泌尿科，侏儒症病人基本上个子长不到一米以上，特纳综合征病人虽然个字矮小，但重点还是第二性征发育不全，性腺发育迟缓，在检查时采取染色体核型分析的方法

　　首先需要明确乏力是一种症状，并不是疾病，因此乏力诊断的方式主要是结合乏力的伴随症状以及病史、血常规、心电图、超声等相关检查来明确。目前常见引起乏力的原因可以分为生理性因素和病理性因素，生理性因素主要是由于睡眠不足或者处于应激状态下、过度疲劳等所致。而病

　　神经元蜡样脂褐质沉积症是一组儿童中最多见的遗传性进行性神经退行性疾病。尽管大部分病人在儿童期发育，偶尔在成人期。其临床特征包括进行性痴呆、顽固性癫痫和视力丧失。病理学上，具有黄色自发荧光的脂类色素沉积在神经细胞和其他细胞中，造成神经细胞主要在大脑皮层和

　　中枢性瘫痪在临床上主要还是要和周围性瘫痪进行鉴别，中枢性瘫痪又称为上运动神经元瘫痪，又称为硬瘫或者是痉挛性瘫痪，而周围性瘫痪称为下运动神经元瘫痪，又称为软瘫或者是弛缓性瘫痪，同时在病因，发病机制临床症状上也有着明显的不同，中枢性瘫痪临床上可以表现为肌张